Peste bubônica na China

As autoridades chinesas finalmente levantaram uma quarentena de nove dias de 151 indivíduos da cidade do noroeste de Yumen, instituída depois que um homem de 38 anos morreu de uma infecção de peste bubônica na semana passada. Pontos de entrada e saída também foram selados, prendendo cerca de 30.000 habitantes. No fim, há outros casos de peste bubônica desenvolvido.  Durante o mesmo período, as autoridades de saúde haviam tratado e liberado quatro pacientes Pacientes que tinham sido hospitalizados e diagnosticados com a peste pneumônica mais letal e mais contagiante, a forma respiratória da doença. Ainda assim, há outros casos que foram relatados.  As duas respostas contrastantes de extremos opostos do globo destacam os passos dramáticos. A China está disposta a tomar medidas urgentes.  A peste bubônica - a causa da pandemia "Black Death", que matou 50 milhões de europeus entre 1347-1351 - não é a sentença de morte que costumava ser. De acordo com a Organização Mundial de Saúde, a doença bacteriana transmitida por roedores infestados de pulgas podem ser tratadas eficazmente com antibióticos, embora as taxas de mortalidade ainda oscilam entre 8 e 10%. A própria China estava relativamente "livre da praga" nos últimos anos, tendo apenas 12 casos confirmados desde 2009.  Mas, apesar do horror ainda associado à Peste Negra, a quarentena é uma etapa extrema. Dr. Michael Osterholm, diretor do Centro de Doenças Infecciosas de Pesquisa e Política da Universidade de Minnesota, explicou não haver realmente um uso muito limitado para a quarentena de hoje."  A quarentena restringe o movimento de pessoas que estão infectadas, possivelmente, a fim de impedir a propagação de uma doença. Mas na era moderna de resposta à doenças infecciosas, "o conceito de quarentena mudou muito desde que foi usado pela primeira vez", diz Osterholm. "Podemos seguir pessoas para ver se elas têm sinais ou sintomas, e rapidamente procurar cuidados médicos. Temos antibióticos, medicamentos e testes de detecção rápida. Nós não precisamos de manter as pessoas por 40 dias para descobrir se elas vão vir morrer com essa doença. " Além disso, os direitos e as necessidades dos pacientes tornaram-se mais priorizados hoje. "Nós agora vemos pessoas como vítimas, não apenas como vetores da doença", diz o Dr. Martin Cetron dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.  Dr. Howard Markel, da Universidade de Michigan acredita que uma quarentena para um caso confirmado de peste bubônica é um pouco extremo - "certamente não é algo que faria em os EUA" Mas ele não está surpreso que um país como a China, que apresenta uma regra muito mais rígida sobre o seu povo, que tome as medidas, menos ainda à espera de sete dias antes de fazer um anúncio público. "A China tem sido muito pró-ativa desde o surto de SARS em 2002", disse ele.  Ainda assim, não há garantia de uma quarentena ser uma maneira de manter o público seguro. Em 2009, a China recebeu um montão de críticas para a implementação de quarentenas de massa durante a pandemia de gripe suína, que se mostrou em grande parte ineficazes.  Neste caso, colocar em quarentena pode ter impedido que a peste bubônica se espalhe ou transforme-se em peste pneumônica, mas que ainda não deixou incólume do escrutínio. "Basta considerar as implicações sociais e econômicas para fazer isso em uma grande cidade costeira - Não me lembro da última vez que qualquer governo provincial fez isso", Yanzhong Huang, membro sênior para a saúde global no Conselho de Relações Exteriores, disse ao Guardian.  Enquanto o Cetron enfatiza que "a quarentena precisa ser usada com requinte e nuance" ao invés de uma "ampla martelo", ele aponta que diferentes governos e as autoridades têm diferentes práticas e princípios, em relação aos tipos de recursos que estão disponíveis. Respostas às manifestações "são dependentes de recursos", diz.  Em qualquer caso, este provavelmente não será a última vez que debaterão o uso de quarentena contra a praga, na China ou em outro lugar. A Organização Mundial de Saúde relata cerca de 1.000 a 2.000 casos por ano em todo o mundo, e há apenas sete meses, os cientistas publicaram um estudo no The Lancet Infectious Diseases que levantaram preocupações sobre a possibilidade de outro surto de peste. Editor PauloGAPereira.