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quinta-feira, 24 de janeiro de 2013

Duração do tratamento das infecções urinárias masculinas


por PGAPereira. Uso prolongado de antibióticos não reduz infecções de repetição, diz estudo. O prolongamento do tratamento com antibióticos para infecções do trato urinário em homens não vai diminuir as chances de que a infecção vai voltar, em comparação com um período mais curto de tratamento, segundo um novo estudo. A duração do tratamento ambulatório-antibiótico para as mulheres com infecção do trato urinário é conhecida, mas a duração ótima do tratamento em homens não é clara. A duração do tratamento antibiótico é importante, porque a terapia é muito curta e pode levar a infecções recorrentes, enquanto o tratamento muito longo pode aumentar os custos, promover a resistência aos antibióticos e aumentar o risco de infecção por Clostridium difficile, notaram os pesquisadores. O C. difficile, o qual pode causar diarreia grave ou inflamação do cólon, ocorre normalmente depois de se tomar antibióticos. Este estudo veterano de pesquisa nos EUA incluiu mais de 33.000 homens com idade média de 68 anos que receberam tratamento ambulatorial para infecção urinária. Os homens que receberam tratamento com antibiótico mais longo - mais de sete dias - não estavam menos propensos a ter cedo ou mais tarde a recorrência da infecção do trato urinário que aqueles que receberam o tratamento com antibiótico por sete dias ou menos, de acordo com o estudo, que foi publicado em dezembro 2012 na revista Archives of Internal Medicine. Homens que receberam tratamento prolongado, no entanto, eram mais propensos a ter recorrência tarde do que aqueles que receberam tratamento mais curto (cerca de 11% contra 8%), e eram mais propensos a desenvolver a infecção C. difficile (0,5% versus 0,3%). As descobertas "questionam o papel" da duração do tratamento mais prolongado ambulatorial-antibiótico para homens com infecções do trato urinário, disseram os pesquisadores do Sistema de Saúde do Minneapolis Veterans Affairs. Um especialista disse que este tipo de dados é fundamental para a orientação do tratamento. "Este estudo bem desenhado... demonstra que em homens com histórico de infecções do trato urinário, o uso de antibióticos prolongados podem não ser necessário", disse o Dr. Aaron Katz, presidente de urologia da Winthrop University Hospital, em Mineola, NY. "Eu tenho muitas vezes dito que este seja o caso em minha própria prática aqui no hospital e eu muitas vezes digo aos pacientes que menos é mais.”