Hemorróidas

por Paulo Gomes de Araújo Pereira e Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Reto. Hemorróidas são uma das doenças mais comuns conhecidos. Mais de metade da população irá desenvolver hemorróidas, geralmente após os 30 anos. Milhões de americanos atualmente sofrem de hemorróidas. A pessoa média sofre em silêncio por um longo período antes de procurar atendimento médico. Métodos atuais de tratamento fazer alguns tipos de remoção hemorróida muito menos doloroso. O que são hemorróidas? Muitas vezes descritas como "veias varicosas do ânus e reto", hemorróidas são abaulamentos alargados dos vasos sanguíneos e sobre o ânus e reto. Existem dois tipos de hemorróidas: internas e externas, que se referem à sua localização. Hemorróidas Externas (por fora) desenvolvem-se perto do ânus e são cobertas por pele muito sensível. Estas são geralmente indolores. No entanto, se um coágulo de sangue (trombose) se desenvolve em uma hemorróida externa, torna-se um nódulo doloroso, difícil. A hemorróida externa pode sangrar se se romper. Hemorróidas Internas (por dentro) desenvolvem-se dentro do ânus sob o forro. Sangramento indolor e protrusão durante as evacuações são os sintomas mais comuns. No entanto, uma hemorróida interna pode causar dor severa se ocorrer "prolapso" - se projeta a partir da abertura anal e não pode ser empurrado para dentro. O que causa hemorróidas? Uma causa exata é desconhecida, no entanto, a postura vertical de seres humanos por si só obriga a uma grande pressão sobre as veias retais, o que por vezes faz com que elas intumesçam. Outros fatores que contribuem incluem: a) Envelhecimento; b) Constipação crônica ou diarréia; c) Gravidez; d) Hereditariedade;  e )esforço durante as evacuações; f) função intestinal com defeito devido ao uso excessivo de laxantes ou enemas; g) Passar longos períodos de tempo (por exemplo, leitura) na saleta. Qualquer que seja a causa, os tecidos de suporte dos vasos inflamam. Como resultado, os vasos se dilatam, suas paredes tornam-se finas e sangram. Se houver alongamento continuado pela pressão, os vasos enfraquecidos sobressaem. Quais são os sintomas? Se você notar qualquer um dos seguintes, você pode ter hemorróidas: a)  Sangramento durante as evacuações; b;) Protrusão durante as evacuações; c) Coceira na região anal; d) Dor; e) nódulo(s) sensível (s).

Como são tratadas as hemorróidas? Sintomas leves podem ser aliviados com frequência através do aumento da quantidade de fibras (por exemplo, frutas, legumes, pães e cereais) e líquidos (exceto refrigerantes e bebidas alcoólicas) na dieta. Eliminando o esforço excessivo reduz a pressão sobre as hemorróidas e ajuda a evitar que fiquem salientes. Um banho de assento - sentado em água morna limpa por cerca de 10 minutos - também pode fornecer algum alívio. Com estas medidas, a dor e o inchaço da maioria das hemorróidas sintomáticas irão diminuir em dois a sete dias, e o caroço deve diminuir dentro de quatro a seis semanas. Em casos de dor intensa ou persistente de uma hemorróida trombosada, o médico pode optar por remover a hemorróida que contém o coágulo com uma pequena incisão. Realizada sob anestesia local, em regime ambulatorial, este procedimento geralmente proporciona alívio. Hemorróidas graves podem requerer tratamento especial, muito das quais podem ser realizadas em regime de ambulatório. a) Ligadura - o tratamento elástico - funciona de forma eficaz em hemorróidas internas que se projetam com evacuações. Um pequeno anel de borracha é colocado sobre a hemorróida, cortando seu suprimento de sangue. A hemorróida e a banda caem em poucos dias e a ferida cicatriza geralmente em uma semana ou duas. Este procedimento muitas vezes produz um leve desconforto e sangramento, e pode necessitar de ser repetido para um efeito completo. b) Injeção e coagulação podem também ser usados ​​em hemorragia das hemorróidas que não sobressaem. Ambos os métodos são relativamente indolores e faz com que a hemorróida murche. c) grampeamento Hemorroidal - este é uma técnica que utiliza um aparelho especial para internamente grampear o tecido interno hemorroidal. O método de grampeamento pode levar à diminuição dos sintomas, mas não remove hemorróidas externas. Este procedimento é geralmente mais doloroso que ligadura elástica e menos doloroso do que a hemorroidectomia.

A hemorroidectomia - a cirurgia para remover as hemorróidas - é o método mais completo para a remoção de hemorróidas internas e externas. É necessário quando (1) a formação de coágulos repetidamente se forma em hemorróidas externas, (2) a ligação deixa de tratar hemorróidas internas, (3) a hemorróida saliente não pode ser reduzida, ou (4) não há sangramento persistente. A hemorroidectomia remove o tecido excessivo que causa o sangramento e protrusão. É feito sob anestesia utilizando ou suturas ou grampeadores, e pode, dependendo das circunstâncias, necessitarem de hospitalização e um período de inatividade. Hemorroidectomias a laser não oferece nenhuma vantagem sobre padrão de técnicas operatórias. Elas também são muito caras, e ao contrário da crença popular, não são menos dolorosas. Hemorróidas levam ao câncer? Não. Não há nenhuma relação entre hemorróidas e câncer. No entanto, os sintomas das hemorróidas, em particular hemorragias, são semelhantes aos do cancro colo-retal e outras doenças do aparelho digestivo. Portanto, é importante que todos os sintomas sejam investigados por um médico treinado especialmente no tratamento de doenças do cólon e do reto, e que cada paciente de 50 anos ou mais velhos devem fazer testes de rastreio para o cancro coloretal. Não confie em over-the-counter medicamentos ou outros auto-tratamentos. Consulte um cirurgião colorretal primeiro para que seus sintomas possam ser adequadamente avaliados e o tratamento eficaz prescrito.